KONTRACEPCIJA

Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

U kojoj se starosnoj dobi mogu uzimati kontracepcijske tablete?

Kada djevojka želi kontracepcijske tablete, potrebno je obratiti pozornost ne samo na godine već i na njezinu psihičku zrelost. Svatko će se vjerojatno složiti da je kontracepcijska tableta mnogo bolja alternativa od adolescentne trudnoće ili pobačaja. Bilo bi idealno kada bi se prije prvog seksualnog iskustva djevojke savjetovale s ginekologom.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Kako se mogu dobiti hormonske kontracepcijske tablete?

Kontracepcijske tablete dobivaju se na recept nakon rutinskog ginekološkog pregleda i razgovora s liječnikom.

Kontraindikacije su vrlo rijetke i predstavljaju iznimku. Nakon nekoliko mjeseci korištenja dobro je napraviti kontrolni pregled. Nakon toga dovoljno je ići na kontrolu jednom u godini.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Nekontraceptivna korist hormonske kontracepcije

Neobično je da i nakon desetljeća upotrebe hormonske kontracepcije većina žena ne prepoznaje nekontraceptivnu korist kombiniranih hormonskih tableta, a veliki ih se broj neopravdano pribojava.

Žene koje uzimaju kombinirane hormonske kontraceptive imaju pravilnije i oskudnije menstruacijsko krvarenje. Zbog toga se u tih žena rjeđe javljaju anemije.Menstruacije su manje bolne, a smanjuju se i simptomi predmenstrualnog sindroma (PMS).Rjeđe se javljaju upalne bolesti zdjelice, a kao posljedica toga manje je tubarne neplodnosti.Bitno se smanjuje broj izvanmaterničnih trudnoća.Manje je dobroćudnih promjena na dojci.Upotrebom kombiniranih hormonskih kontraceptiva manji je gubitak koštane mase.Povoljno je djelovanje na endometriozu te na učestalost i veličinu mioma.Kontraceptivne tablete povoljno djeluju na kožu, učinkovito su sredstvo u liječenju akni.

Zanimljivo je da kombinirani hormonski kontraceptivi djeluju preventivno u nastanku nekih zloćudnih bolesti. Žene koje uzimaju ta sredstva rjeđe obolijevaju od karcinoma jajnika, sluznice maternice i debelog crijeva.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Ostale hormonske metodeInjekcije

Injekcije
Sadrže sintetske spolne hormone, a daju se u obliku uljnih otopina ili vodenih suspenzija intramuskularno (mišić nadlaktice ili gluteusa) svakih 4, 8, 12 tjedana ili 3 mjeseca ovisno o vrsti . Hormoni se kontinuirano  oslobađaju iz mišića.

Subdermalni implantati

Veličine su oko 2 mm,a postavljaju se  ispod kože nadlaktice nakon malog reza. Sastoje se od male cijevčice koja kontinuirano otpušta hormon. Kontraceptivna sigurnost traje  3-5 godina .

Flasteri

Kako i sam naziv govori sastoje se od naljepka koji sadrži hormon (transdermalni sistem koji kontinuirano otpušta hormon. Primijenjuju se jednom  tjedno. Nakon tri tjedna primjene flastera slijedi tjedan pauze
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Vaginalni prsten

Vaginalni prsten je mali fleksibilni prsten koji kontinuirano otpušta niske doze estrogena i progestagena u tijelo. Djeluje tako da sprečava ovulaciju i zgušnjava cervikalnu sluz što onemogućava prodor spermija. Prsten postavlja sama korisnica. On ostaje na mjestu postavljanja tijekom 3 tjedna nakon čega slijedi pauza od tjedan dana tijekom koje nastupa pseudomenstrualno krvarenje.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Postkoitalna (hitna) kontracepcija

Postkoitalna kontracepcija ne bi trebala biti metoda prvog izbora nego korištena u slučajevima kada ostale metode zakažu. Ona podrazumjeva uzimanje hormonskih preparata neposredno nakon seksualnog odnosa. Hitnu kontracepciju je moguće provesti na nekoliko načina:

davanjem visoke doze estrogena tijekom 5 dana, no često u ovom slučaju dolazi do mučnine i povraćanja
uzimanjem 2 kombinirane kontraceptivne  tablete u razmaku od 12 h (pogreška 0.2-7.4%)
uzimanjem 2 doze od 0.75 mg levonorgestrela  u razmaku od 12 h (0.4- 4.7%) ne kasnije od 72 h od odnosa. Ova metoda je novija od prethodne dvije, te su i nuspojave svedene na minimum. 

Unutarmaternični sustav (popularno nazvan spirala s hormonom
) dugoročna je, iznimno sigurna metoda kontracepcije. Ujedinjuje pozitivna svojstva hormonske i unutarmaternične kontracepcije. Nakon umetanja, na kontracepciju ne morate više misliti sljedećih pet godina. Ima oblik slova T i postavlja se u šupljinu maternice gdje otpušta male količine hormona.
ius_large.jpg
0
Nemaš dopuštenje za pregledavanje privit(a)ka dodan(og)ih postu.
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Kako djeluje unutarmaternični sustav?

Unutarmaternični sustav djeluje tako da svakoga dana u šupljinu maternice otpušta istu količinu hormona. Ta količina hormona je tako mala da u pravilu gotovo ne utječe na funkciju ovarija. Kontraceptivna zaštita zasniva se na lokalnom djelovanju hormona:

povećava gustoću sluzi u grliću maternice. Spermiji kroz takvu sluz vrlo teško mogu proćiinhibira pokretljivosti i funkciju spermija u maternici i jajovodima i time sprečava oplodnju
sprečava zadebljanje sluznice maternice. Jajna stanica, koja bi u iznimnim slučajevima mogla biti oplođena, teško se može smjestiti u takvu sluznicu.

Ove lokalne promjene traju samo dok se IUS nalazi u šupljini maternice. Kad se odstrani, sve promjene se normaliziraju u vrlo kratkom vremenu, tako da je trudnoća moguća već u sljedećem ciklusu.

Kada se postavlja unutarmaternični sustav?

Unutarmaternični sustav se postavlja pri kraju menstruacije. Tada je grlić maternice naj
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Mijenjaju li se menstrualna krvarenja?

Nakon postavljanja unutarmaterničnog sustava menstrualna krvarenja postaju kraća, slabija i manje bolna. Sluznica maternice postaje tanja. Pošto ovaj proces traje neko vrijeme, u prvih 3-6 mjeseci dolazi do slabih intermenstrualnih krvarenja. Nakon godinu dana menstruacija traje u prosjeku samo jedan dan. U oko 20 posto žena krvarenje može izostati, što je medicinski apsolutno bezopasno.

Samo ako postoje dodatni znaci za trudnoću (mučnina, napetost dojki) ili ako je nastupilo jako krvarenje, obvezno posjetite ginekologa. Iz sigurnosnih razloga tada možete napraviti i test na trudnoću. Ako je negativan, ne treba ga ponavljati u slučaju ponovnog izostanka menstruacije.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Koje nuspojave mogu nastupiti?

Unutarmaternični sustav otpušta vrlo male
količine hormona u šupljinu maternice (20 mikrograma na dan). Koncentracija tog hormona u krvi je 20-100 puta manja od one koncentracije koju nalazimo u krvi pri korištenju kontraceptivnih tableta. Zbog toga se IUS vrlo dobro podnosi.

Nuspojave, kao što su glavobolje i napetost u grudima, javljaju se uglavnom u prva 3-4 mjeseca i najčešće su prolazne.

Može li se unutarmaternični sustav pomaknuti?

Ako unutarmaternični sustav više ne leži na svome mjestu ili ako ispadne, što se vrlo rijetko događa, mogu nastupiti bolovi u donjem dijelu trbuha. U tom slučaju treba posjetiti ginekologa. To osobito vrijedi u slučaju izostanka zadnje menstruacije ili pojave neočekivano jakog krvarenja.

Hoće li moj partner osjetiti konac?

Nakon umetanja konac se toliko skrati da ga vaš partner ne može osjetiti. Ako se to ipak događa, treba se obratiti ginekologu i dodatn
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Kada se unutarmaternični sustav ne smije koristiti?

Samo u rijetkim slučajevima IUS se ne smije koristiti. Tu se ubrajaju:

anomalije maternice
zloćudne bolesti maternice
postojeća trudnoća
akutne upale i infekcije genitalnih organa
tumor ili akutna bolest jetara
tromboza.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Može li se unutarmaternični sustav koristiti nakon poroda i u vrijeme dojenja?

Unutarmaternični sustav se može postaviti već šest tjedana nakon poroda, kada se maternica vrati u svoju normalnu veličinu. Mnogi ginekolozi preporučuju IUS kao metodu kontracepcije u vrijeme dojenja jer su količine hormona u majčinom mlijeku minimalne.

Kada unutarmaternični sustav treba odstraniti?

Nakon pet godina IUS treba odstraniti i zamijeniti novim.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Prednosti korištenja unutarmaterničnog sustava: 

Visoka kontraceptivna sigurnost koja se može usporediti sa sterilizacijom i hormonskim kontraceptivnim tabletama
Iznimno dobra podnošljivost
Menstruacije postaju kraće, slabije i manje bolne
Promjene u maternici potpuno su reverzibilne.
Nakon odstranjenja IUS-a moguće je zatrudnjeti već u sljedećem ciklusu
Upalne bolesti organa zdjelice su rijetke jer gusta sluz u grliću maternice predstavlja barijeru za prodor mikroorganizama
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Unutarmaternični ulošci s bakrom ("spirale")

Spirale s bakrom koje su danas u upotrebi sastoje se od plastičnog tijela oko kojega se nalazi bakreni omotač. 

Kako djeluje spirala?

Kontraceptivna zaštita spirala počiva na nekoliko mehanizama djelovanja:

smanjuje pokretljivost spermija i time sprečava oplodnju
uzrokuje promjene u sluznici maternice i onemogućava implantaciju eventualno oplođene jajne stanice

.Koliko je spirala sigurna?

Kontraceptivna sigurnost spirale je dobra. Od sto žena koje je koriste 0,5-1 zatrudni u godini dana.

Koje nuspojave mogu nastupiti?

Nakon postavljanja mogu nastupiti tegobe slične menstruacijskima. Bolovi koji se pritom mogu javiti najčešće prolaze za nekoliko sati.. Ako potraju dulje, potrebno je obaviti kontrolni pregled. U korisnica spirale češće su upale u području jajnika i jajovoda. Zbog tih komplikacija kasnija oplodnja može biti otežana, a nekada i onemogućena. Uzrok tomu nije sama spirala nego uzlazne infekcije. U tome je razlika između spirale i IUS-a (spirala s hormonom kod koje se stvara sluzni čep koji predstavlja mehaničku barijeru za širenje infekcije)krvarenja su uglavnom dulja i obilnija. Otprilike deset posto korisnica mora odstraniti spiralu zbog obilnih krvarenja i bolova koji se tada javljajuako unatoč spirali dođe do oplodnje, veća je mogućnost za izvanmaterničnu trudnoću nego inače.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Što ako unatoč spirali nastupi trudnoća?

U tom slučaju spiralu treba što prije odstraniti. Statistike pokazuju da u takvim slučajevima nema povišenja rizika za plod. Ako spirala ostane, takvu trudnoću treba shvatiti kao rizičnu i intenzivno je promatrati.

Utječe li spirala na plodnost?

U normalnim slučajevima ne dolazi do smanjenja plodnosti. No, kako su upalne bolesti zdjelice češće u žena koje imaju spiralu, moramo računati i na mogućnost teže oplodnje.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Kada ne treba primjenjivati spiralu?

Postoji više stanja u kojima ne treba primjenjivati spiralu:

sve akutne i kronične upale jajnika i jajovoda
sumnja na trudnoću
miomi maternice
jači poremećaji mjesečnog krvarenja
upala sluznice ili grlića maternicevrlo
mala maternica
malformacije maternice
poremećaji zgrušavanja krvi
alergija na bakar.



Spiralu treba odstraniti ako se pojave sljedeće tegobe:

jaka krvarenja koja vode anemiji
jaki bolovi koji su nastupili nakon postavljanja spirale
upale tkiva maternice ili jajovoda
ako nastupi trudnoća.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Metode barijere

Kondom


Kondomi (prezervativi) su jedino "mehaničko" kontraceptivno sredstvo za muškarca. Njihova je prednost što ujedno štite od spolno prenosivih bolesti i od AIDS-a.
0
Iskra
PRObehar
PRObehar
Reactions: 36460
Postovi: 37522
Pridružen/a: 22 jul 2020, 22:18

Re: KONTRACEPCIJA

Post Postao/la Iskra »

Pruža li kondom zaštitu od AIDS-a?

AIDS danas predstavlja rizik od kojega se svatko treba zaštititi. Sve je više ljudi koji su inficirani ovim virusom a ne pripadaju najizraženijim rizičnim skupinama (homoseksualci, narkomani, ljudi koji primaju krv). Opasnost leži u iskrivljavanju problema: mnogi se ne osjećaju ugroženima i neoprezni su. Ta lakomislenost, nažalost, može biti kobna.

Kondom je najsigurnija i do sada jedina mogućnost zaštite od AIDS-a pri spolnom odnosu. Naravno, samo ako se koristi dosljedno i bez iznimke.

Ako se želi sigurnija metoda kontraceptivne zaštite, preporučuje se kontraceptivna tableta ili IUS (spirala s hormonom).

Štiti li kondom od spolno prenosivih bolesti?

Kondomi pružaju najbolju zaštitu od spolno prenosivih bolesti. Oni mogu spriječiti prijenos mnogih spolnih bolesti, uključujući gonoreju, sifilis, klamidiju i trihomonijazu.

Koliko je kondom siguran?

Kondom se ubraja u skupinu srednje sigurnih kontraceptivnih sredstava.
0
Odgovori

Natrag na “Reproduktivno zdravlje, i ginekologija”