KONTRACEPCIJA
KONTRACEPCIJA
Kontracepcija obuhvaća sve metode koje imaju za cilj spriječiti neželjenu (neplaniranu) trudnoću. Metode dijelimo na nefarmakološke (periodična apstinencija, metode barijere, sterilizacija) i farmakološke metode (spermicidi, hormonska kontracepcija). Prilikom odabira metode kontracepcije važno je biti informiran o njenim prednostima i nedostacima, djelotvornosti, potencijalnim nuspojavama, kao i o pravilnom načinu upotrebe, imajući u vidu dob, zdravstveno stanje, učestalost spolnih odnosa, te osobne stavove i uvjerenja potencijalne korisnice kontracepcije.
1
1
Re: KONTRACEPCIJA
Metode kontracepcije
Kontracepcija obuhvaća sve metode koje sprječavaju nastanak neželjene trudnoće. Metode kontracepcije nisu specifikum današnjice. Najvjerojatnije postoje koliko i ljudski rod. U nekim dijelovima svijeta primjenjuju se normalno, dok u nekima još uvijek postoje predrasude i strah, nažalost zbog općeg neznanja populacije.
Hormonske kontracepcijske tablete najsigurniji su i najčešće korišten oblik kontracepcije u zemljama razvijenog svijeta. Osim njih, postoje i druge metode hormonske kontracepcije (injekcije, potkožni implantati, flasteri, vaginalni prstenovi).
Maternični ulošci kontracepcijska su metoda koja se uglavnom koristi u žena koje su rađale. Danas se koriste ulošci s bakrom ili s hormonima.
U metode barijere ubrajaju se kondom, dijafragma, cervikalna kapa, spužvica i spermicidi.
U prirodne metode kontracepcije ubrajaju se periodička (određivanje plodnih i neplodnih dana, kalendarska, metoda cervikalne sluzi (Bilingsova) te temperaturna metoda.
Sterilizacija je kontraceptivna metoda koja je u nekim zemljama sve češća. Postoji još i hitna ili postkoitalna kontracepcija.
Kontracepcija obuhvaća sve metode koje sprječavaju nastanak neželjene trudnoće. Metode kontracepcije nisu specifikum današnjice. Najvjerojatnije postoje koliko i ljudski rod. U nekim dijelovima svijeta primjenjuju se normalno, dok u nekima još uvijek postoje predrasude i strah, nažalost zbog općeg neznanja populacije.
Hormonske kontracepcijske tablete najsigurniji su i najčešće korišten oblik kontracepcije u zemljama razvijenog svijeta. Osim njih, postoje i druge metode hormonske kontracepcije (injekcije, potkožni implantati, flasteri, vaginalni prstenovi).
Maternični ulošci kontracepcijska su metoda koja se uglavnom koristi u žena koje su rađale. Danas se koriste ulošci s bakrom ili s hormonima.
U metode barijere ubrajaju se kondom, dijafragma, cervikalna kapa, spužvica i spermicidi.
U prirodne metode kontracepcije ubrajaju se periodička (određivanje plodnih i neplodnih dana, kalendarska, metoda cervikalne sluzi (Bilingsova) te temperaturna metoda.
Sterilizacija je kontraceptivna metoda koja je u nekim zemljama sve češća. Postoji još i hitna ili postkoitalna kontracepcija.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Kontracepcijske tablete
Kontracepcijske tablete počele su se koristiti prije više od 40 godina. To je jedan od najpouzdanijih oblika kontraceptivne zaštite koji omogućava svjesno i odgovorno planiranje obitelji.
Najčešće se upotrebljavaju kombinirane tablete koje sadrže niske doze hormona estrogena i gestagena. Mogu biti monofazične i višefazične. Monofazične imaju istu količinu hormona tijekom cijelog ciklusa, dok se kod višefazičnih koncentracija hormona mijenja slično prirodnom ciklusu.
Kako djeluje kontracepcijska tableta?Kontracepcijske tablete djeluju tako da sprječavaju ovulaciju (sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice iz jajnika). Ovulacija je preduvjet za oplodnju.Osim toga, kontracepcijske tablete mijenjaju viskozitet sluzi koju luče žlijezde sluznice maternice, otežavajući tako prolaz spermija.Treći mehanizam djelovanja su promjene koje nastaju na samoj sluznici maternice i koje otežavaju implantaciju eventualno oplođene jajne stanice.Koliko je djelotvorna kombinirana hormonska tableta?
Djelotvornost kombinirane hormonske tablete iznimno je visoka. Ako se uzima idealno (prema uputi, svakog dana u isto vrijeme), stopa neuspjeha tijekom jedne godine iznosi samo 0,1% (samo jedna od tisuću žena zatrudni).
Kontracepcijske tablete počele su se koristiti prije više od 40 godina. To je jedan od najpouzdanijih oblika kontraceptivne zaštite koji omogućava svjesno i odgovorno planiranje obitelji.
Najčešće se upotrebljavaju kombinirane tablete koje sadrže niske doze hormona estrogena i gestagena. Mogu biti monofazične i višefazične. Monofazične imaju istu količinu hormona tijekom cijelog ciklusa, dok se kod višefazičnih koncentracija hormona mijenja slično prirodnom ciklusu.
Kako djeluje kontracepcijska tableta?Kontracepcijske tablete djeluju tako da sprječavaju ovulaciju (sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice iz jajnika). Ovulacija je preduvjet za oplodnju.Osim toga, kontracepcijske tablete mijenjaju viskozitet sluzi koju luče žlijezde sluznice maternice, otežavajući tako prolaz spermija.Treći mehanizam djelovanja su promjene koje nastaju na samoj sluznici maternice i koje otežavaju implantaciju eventualno oplođene jajne stanice.Koliko je djelotvorna kombinirana hormonska tableta?
Djelotvornost kombinirane hormonske tablete iznimno je visoka. Ako se uzima idealno (prema uputi, svakog dana u isto vrijeme), stopa neuspjeha tijekom jedne godine iznosi samo 0,1% (samo jedna od tisuću žena zatrudni).
0
Nemaš dopuštenje za pregledavanje privit(a)ka dodan(og)ih postu.
Re: KONTRACEPCIJA
Može li se smanjiti sigurnost kontracepcijskih tableta?
Ako se tablete uzimaju pravilno, postoje samo dva moguća razloga za smanjivanje njihove učinkovitosti:
povraćanje ili vrlo jaki proljev tijekom prva tri sata nakon uzimanja tablete. U tom slučaju treba postupiti isto kao kad se tableta propusti uzetipri uzimanju nekih vrsta lijekova iz skupine antibiotika (rifampicin, ampicilin), barbiturata i lijekova za liječenje epilepsije.Na što treba pripaziti pri uzimanju kontracepcijskih tableta?
Nema mnogo pravila pri uzimanju kombiniranih hormonskih tableta, ali treba obratiti pozornost na njih. Prije uzimanja potrebno je napraviti ginekološki pregled. Tom prilikom potrebno je s ginekologom razgovarati o eventualnim ranijim bolestima, uzimanju drugih lijekova i mogućim kontraindikacijama. Poslije su potrebne kontrole svakih 6-12 mjeseci. To je prilika da u razgovoru s ginekologom dobijete odgovore na moguća pitanja.
Najbolje je kontracepcijske tablete uzimati uvijek u isto vrijeme, na primjer navečer. U tom slučaju ujutro možete lako provjeriti jeste li prethodnog dana uzeli tabletu.
Uzimanje kontracepcijskih tableta prilagođeno je menstruacijskom ciklusu koji traje 28 dana. Većina tableta uzima se 21 dan. Nakon toga slijedi stanka od sedam dana unutar koje se javlja krvarenje (najčešće 2.-4. dana stanke). Nakon stanke počinje se koristiti sljedeće pakiranje.
Ako ste u određeno vrijeme zaboravili popiti tabletu, možete to učiniti u sljedećih dvanaest sati. Ako je između dva uzimanja tableta prošlo više od 36 sati, kontraceptivna pouzdanost može doći u pitanje. U tom je slučaju potrebno do sljedećeg krvarenja koristiti dodatnu metodu kontracepcije (na primjer kondom). Tablete u svakom slučaju trebate nastaviti uzimati do kraja, da ne bi došlo do poremećaja ciklusa.
Ako se tablete uzimaju pravilno, postoje samo dva moguća razloga za smanjivanje njihove učinkovitosti:
povraćanje ili vrlo jaki proljev tijekom prva tri sata nakon uzimanja tablete. U tom slučaju treba postupiti isto kao kad se tableta propusti uzetipri uzimanju nekih vrsta lijekova iz skupine antibiotika (rifampicin, ampicilin), barbiturata i lijekova za liječenje epilepsije.Na što treba pripaziti pri uzimanju kontracepcijskih tableta?
Nema mnogo pravila pri uzimanju kombiniranih hormonskih tableta, ali treba obratiti pozornost na njih. Prije uzimanja potrebno je napraviti ginekološki pregled. Tom prilikom potrebno je s ginekologom razgovarati o eventualnim ranijim bolestima, uzimanju drugih lijekova i mogućim kontraindikacijama. Poslije su potrebne kontrole svakih 6-12 mjeseci. To je prilika da u razgovoru s ginekologom dobijete odgovore na moguća pitanja.
Najbolje je kontracepcijske tablete uzimati uvijek u isto vrijeme, na primjer navečer. U tom slučaju ujutro možete lako provjeriti jeste li prethodnog dana uzeli tabletu.
Uzimanje kontracepcijskih tableta prilagođeno je menstruacijskom ciklusu koji traje 28 dana. Većina tableta uzima se 21 dan. Nakon toga slijedi stanka od sedam dana unutar koje se javlja krvarenje (najčešće 2.-4. dana stanke). Nakon stanke počinje se koristiti sljedeće pakiranje.
Ako ste u određeno vrijeme zaboravili popiti tabletu, možete to učiniti u sljedećih dvanaest sati. Ako je između dva uzimanja tableta prošlo više od 36 sati, kontraceptivna pouzdanost može doći u pitanje. U tom je slučaju potrebno do sljedećeg krvarenja koristiti dodatnu metodu kontracepcije (na primjer kondom). Tablete u svakom slučaju trebate nastaviti uzimati do kraja, da ne bi došlo do poremećaja ciklusa.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Je li preporučljiva stanka tijekom uzimanja kontracepcijskih tableta?
Ako ne postoje medicinski razlozi, nije potrebno činiti stanku. Nepotrebno prekidanje uzimanja kontracepcijskih tableta može donijeti samo probleme. U mnogih žena je zbog nepotrebnih stanki došlo do neželjene trudnoće.
Ako ne postoje medicinski razlozi, nije potrebno činiti stanku. Nepotrebno prekidanje uzimanja kontracepcijskih tableta može donijeti samo probleme. U mnogih žena je zbog nepotrebnih stanki došlo do neželjene trudnoće.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Što učiniti ako se jave intermenstrualna krvarenja?
Intermenstrualna krvarenja najčešće su sasvim bezopasna. Zbog njih se ne treba brinuti. Javljaju se uglavnom na početku korištenja tableta i najčešće prestaju već u sljedećem ciklusu. Ako se ponovno jave, treba nastaviti piti tablete. Ako su krvarenja učestala i obilna, treba se posavjetovati s ginekologom o promjeni tablete.
Intermenstrualna krvarenja najčešće su sasvim bezopasna. Zbog njih se ne treba brinuti. Javljaju se uglavnom na početku korištenja tableta i najčešće prestaju već u sljedećem ciklusu. Ako se ponovno jave, treba nastaviti piti tablete. Ako su krvarenja učestala i obilna, treba se posavjetovati s ginekologom o promjeni tablete.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Što učiniti ako ne dođe do krvarenja?
Vrlo rijetko krvarenje potpuno izostane. To ne mora značiti da je došlo do trudnoće. Sluznica maternice može postati tako oskudna da ne dolazi do njezinog odbacivanja. U svakom slučaju, novonastalu situaciju potrebno je razjasniti s ginekologom.
Vrlo rijetko krvarenje potpuno izostane. To ne mora značiti da je došlo do trudnoće. Sluznica maternice može postati tako oskudna da ne dolazi do njezinog odbacivanja. U svakom slučaju, novonastalu situaciju potrebno je razjasniti s ginekologom.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Koje nuspojave imaju kontracepcijske tablete?
Generalno možemo reći da većina žena vrlo dobro podnosi moderne, niskodozirane hormonske oralne kontraceptive. Nuspojave su obično bezazlene i najčešće prestaju u prva tri mjeseca korištenja. Mogu se javiti mučnina, napetost dojki, blaga glavobolja, promjene raspoloženja.
Generalno možemo reći da većina žena vrlo dobro podnosi moderne, niskodozirane hormonske oralne kontraceptive. Nuspojave su obično bezazlene i najčešće prestaju u prva tri mjeseca korištenja. Mogu se javiti mučnina, napetost dojki, blaga glavobolja, promjene raspoloženja.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Kako kontracepcijske tablete djeluju na tjelesnu težinu?
Iako sadrže male doze hormona, kontracepcijske tablete u nekih žena mogu uzrokovati blago nakupljanje tekućine, zbog čega dolazi do neznatnih promjena tjelesne težine.
Danas, međutim, postoje tablete koje ne uzrokuju nakupljanje tekućine i time ne djeluju na promjenu tjelesne težine.
Utječu li hormonski kontraceptivi na pojavu malignih bolesti?
Prema današnjim znanstvenim spoznajama, upotreba hormonskih oralnih kontraceptiva ne povisuje opći rizik za nastanak malignih bolesti.
O toj je temi rađeno mnogo istraživanja širom svijeta. Rizik za nastanak malignih bolesti dojke isti je u žena koje uzimaju i u onih koje ne uzimaju hormonske kontraceptive. To su pokazale mnoge višegodišnje studije.
Unatoč tomu, svaka bi žena trebala jednom na godinu obaviti pregled. Potrebno je uzeti stanični bris s grlića maternice. Tim jednostavnim i bezbolnim pregledom eventualni poremećaji mogu se rano otkriti i liječiti.
Iako sadrže male doze hormona, kontracepcijske tablete u nekih žena mogu uzrokovati blago nakupljanje tekućine, zbog čega dolazi do neznatnih promjena tjelesne težine.
Danas, međutim, postoje tablete koje ne uzrokuju nakupljanje tekućine i time ne djeluju na promjenu tjelesne težine.
Utječu li hormonski kontraceptivi na pojavu malignih bolesti?
Prema današnjim znanstvenim spoznajama, upotreba hormonskih oralnih kontraceptiva ne povisuje opći rizik za nastanak malignih bolesti.
O toj je temi rađeno mnogo istraživanja širom svijeta. Rizik za nastanak malignih bolesti dojke isti je u žena koje uzimaju i u onih koje ne uzimaju hormonske kontraceptive. To su pokazale mnoge višegodišnje studije.
Unatoč tomu, svaka bi žena trebala jednom na godinu obaviti pregled. Potrebno je uzeti stanični bris s grlića maternice. Tim jednostavnim i bezbolnim pregledom eventualni poremećaji mogu se rano otkriti i liječiti.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Povisuju li kontracepcijske tablete rizik od srčanog udara?
Mnogobrojne studije nisu pokazale uzročnu vezu između niskodoziranih kontracepcijskih tableta i srčanog udara. Treba, međutim, obratiti pozornost ako postoje neki od rizičnih faktora za nastanak te bolesti. To su u prvom redu pušenje i prekomjerna tjelesna težina. U tom se slučaju treba posavjetovati s ginekologom glede izbora optimalnog kontraceptivnog sredstva.
Mnogobrojne studije nisu pokazale uzročnu vezu između niskodoziranih kontracepcijskih tableta i srčanog udara. Treba, međutim, obratiti pozornost ako postoje neki od rizičnih faktora za nastanak te bolesti. To su u prvom redu pušenje i prekomjerna tjelesna težina. U tom se slučaju treba posavjetovati s ginekologom glede izbora optimalnog kontraceptivnog sredstva.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Povisuju li kontracepcijske tablete rizik od nastanka tromboze?
Rezultati mnogih studija govore da upotrebom kontracepcijskih tableta blago raste rizik od nastanka tromboze. Taj je rizik bitno veći kod nekih stanja koja susrećemo u svakodnevnom životu: pušenje, dugotrajno ležanje (npr. kod prijeloma), trudnoća, čak i prekooceanski letovi. Ako ste ranije imali duboku vensku trombozu, srčani infarkt ili plućnu emboliju, trebate izabrati neku drugu metodu kontracepcije.
Rezultati mnogih studija govore da upotrebom kontracepcijskih tableta blago raste rizik od nastanka tromboze. Taj je rizik bitno veći kod nekih stanja koja susrećemo u svakodnevnom životu: pušenje, dugotrajno ležanje (npr. kod prijeloma), trudnoća, čak i prekooceanski letovi. Ako ste ranije imali duboku vensku trombozu, srčani infarkt ili plućnu emboliju, trebate izabrati neku drugu metodu kontracepcije.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Kako kombinirane hormonske tablete utječu na kasniju plodnost?
Istraživanja su pokazala da tri mjeseca nakon prestanka uzimanja kontraceptivnih tableta 50 posto žena zatrudni, a nakon šest mjeseci 80 posto. Uzimanje tableta nema nikakvog utjecaja na kasniju trudnoću niti na plod.
Istraživanja su pokazala da tri mjeseca nakon prestanka uzimanja kontraceptivnih tableta 50 posto žena zatrudni, a nakon šest mjeseci 80 posto. Uzimanje tableta nema nikakvog utjecaja na kasniju trudnoću niti na plod.
0
Re: KONTRACEPCIJA
Kada ne treba uzimati kontracepcijske tablete?
Kontracepcijske tablete ne treba uzimati u sljedećim stanjima:
postojeće bolesti krvožilnog sustava (tromboza, embolija), osobito moždani ili srčani udar
postojeća trudnoća
postojeći hormonski ovisni zloćudni tumoriteška
oštećenja jetre, hormoni iz kontraceptivnih tableta mogu takva jetra dodatno opteretiti
bolesti krvnih žila mozga ili očijuteški oblici visokog krvnog tlaka, osobito ako su prisutne komplikacije
urođeni ili stečeni poremećaji metabolizma kao što su šećerna bolest ili poremećaji metabolizma lipidaotoskleroza, koja se pogoršala u prethodnoj trudnoći
herpes gestationis
žene koje puše a starije su od 30 godina, osobito ako su prisutni i drugi faktori rizika kao što su prekomjerna tjelesna težina ili povišeni krvni tlak
Kontracepcijske tablete ne treba uzimati u sljedećim stanjima:
postojeće bolesti krvožilnog sustava (tromboza, embolija), osobito moždani ili srčani udar
postojeća trudnoća
postojeći hormonski ovisni zloćudni tumoriteška
oštećenja jetre, hormoni iz kontraceptivnih tableta mogu takva jetra dodatno opteretiti
bolesti krvnih žila mozga ili očijuteški oblici visokog krvnog tlaka, osobito ako su prisutne komplikacije
urođeni ili stečeni poremećaji metabolizma kao što su šećerna bolest ili poremećaji metabolizma lipidaotoskleroza, koja se pogoršala u prethodnoj trudnoći
herpes gestationis
žene koje puše a starije su od 30 godina, osobito ako su prisutni i drugi faktori rizika kao što su prekomjerna tjelesna težina ili povišeni krvni tlak
0
Re: KONTRACEPCIJA
U rijetkim slučajevima treba prestati uzimati kontracepcijske tablete. To su sljedeća stanja:
migrena koja se javlja prvi put nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva. Krvne žile mozga mogu preosjetljivo reagirati na spolne hormone
Iznenadni poremećaji vida, oni mogu biti prvi znak trombotičnih promjena krvnih žila mozga
akutna tromboza
akutna žutica
dulji boravak u krevetu, na primjer nakon teže traume ili velikih operativnih zahvata
povišenje krvnog tlaka
trudnoća
pojava mioma, čvorova u dojkama ili endometrioze.
migrena koja se javlja prvi put nakon uzimanja hormonskih kontraceptiva. Krvne žile mozga mogu preosjetljivo reagirati na spolne hormone
Iznenadni poremećaji vida, oni mogu biti prvi znak trombotičnih promjena krvnih žila mozga
akutna tromboza
akutna žutica
dulji boravak u krevetu, na primjer nakon teže traume ili velikih operativnih zahvata
povišenje krvnog tlaka
trudnoća
pojava mioma, čvorova u dojkama ili endometrioze.
0